沧州市中心医院眩晕一科生死时速，打通生命之“脉”|神经内科医学中心巡礼（六）

2024-10-22 16:30:44 8人浏览

凌晨3点，睡梦中的杨大叔突然感觉“天旋地转”，赶紧叫起了身边的老伴，随后杨大叔出现了恶心、呕吐。老伴慌了，赶紧给儿子打电话，十分钟后杨大叔的儿子来到家里，简单询问了杨大叔的症状后说：“之前我岳母在沧州市中心医院脑科院区眩晕一科住院，头晕治的特别好，咱也去那吧！”随后杨大叔一家人就驱车从青县赶往了脑科院区。

值班大夫朱兰面对着焦急的杨大叔一家，一边询问杨大叔的病情，一边给予办理入院手续，并安排病人进行查体。垂直眼震！值班大夫心里咯噔了一下，杨大叔既往有高血压、还有冠脉支架植入的病史，出现了垂直眼震，高度怀疑患者有后循环的梗死，值班大夫连忙询问了患者最后一次正常的时间，是昨晚11点多，距现在已经超过了5个小时，患者已经超出了静脉溶栓时间窗。就在这时，值班大夫发现患者的左侧肢体也出现了活动不利，这更印证了值班大夫对患者急性后循环脑梗死的判断。时间就是生命，时间就是大脑，后循环梗死病情重，对患者健康及生命危害极大，患者已经失去了静脉溶栓的机会，那此刻只有一条路，动脉取栓！值班大夫向患者家属简单交代了取栓的适应症及风险，家属积极配合。

值班医生与值班护士迅速行动，值班护士给患者行心电图、抽血等术前检查。值班大夫也迅速联系眩晕一科介入团队的张福波、李广从两位医生迅速到手术室就位。值班大夫将患者一路护送至手术室，并进行了患者发病情况的交接。

“手术做完了，是基底动脉的血栓，已经取栓成功，患者肢体无力症状已经缓解，头晕也明显好转了，一会儿病人回病房后，一定注意好患者的血压。”接到了介入医生的电话，值班医生悬着的心终于放下了，经过术后严格的管理及药物治疗，患者出院时已基本接近正常，未遗留后遗症状。

眩晕一科杨潮萍主任提醒大家，后循环脑梗死，常以孤立性头晕症状起病，早期常不伴有言语不清、肢体无力等症状，容易被患者甚至被临床大夫所忽视，因此错过了早期救治的机会，给患者及家庭带来巨大伤害和沉重负担，所以对于后循环脑梗死的早期识别，显得尤为重要。

眩晕一科目前不仅有专业的眩晕诊疗团队，拥有国际先进的前庭功能检查仪、前庭功能康复仪器，同时还拥有一支技术娴熟的脑血管介入团队，对于后循环脑卒中的识别、介入治疗及术后管理也具有丰富经验，挽救了许多的患者及家庭。

眩晕一科

眩晕一科（位于脑科医院北楼 11 楼）是集医疗、科研、预防与教学于一体的综合性治疗病区，是省级重点发展学科。全科共有医疗科研和护理人员26名，主任医师2名，副主任医师3名，硕士研究生导师3名，在读博士1名。所有医生皆于我国知名院校获取硕士学位。

眩晕一科2019年成立前庭功能检查室

配备国际先进的眩晕平衡诊疗设备

科室诊疗范围：

一、中枢性眩晕：后循环缺血，如椎基底动脉供血不足、小脑梗死、脑干梗死、脑血管狭窄的介入治疗等；后颅窝出血；前庭性偏头痛、前庭阵发症等。

二、周围性眩晕，如耳石症、前庭神经炎、迷路缺血、梅尼埃病、突发性聋伴眩晕等。

三、精神性眩晕，如持续性姿势性知觉性眩晕、心因性眩晕以及其他全身疾病所致眩晕等。

科室特色技术项目：

一，配备了国际最先进的眩晕平衡诊疗设备，如眼震视图仪、头脉冲试验仪、前庭肌源性电位仪、听力学检测设备以及虚拟现实 VR 前庭康复训练仪等，使眩晕诊疗更精准。

二，设有眩晕门诊、前庭功能检查室，并拥有高水平专业化的医护团队，科室医务人员先后于北京天坛医院眩晕中心、北京大学第一医院、北京航天中心医院进修学习，能够更全面、科学、专业地对患者予以评估、诊断及治疗。

三，荣获国家级眩晕中心建设单位以及眩晕远程协作单位之殊荣，让眩晕疾病的诊治更为规范化、标准化，致力于为广大眩晕患者祛除病患、消除痛苦。

四，本科室联合耳鼻喉科、康复医学科、临床心理科等构建眩晕多学科联合诊疗团队 MDT，针对疑难患者实施多学科会诊及综合治疗，全面、科学、专业化地对患者进行评估。

五，科室设有介入专业组，对于后循环梗死患者，在时间窗内可行溶栓及取栓治疗，明显改善预后，降低病死率。对于脑血管狭窄患者可行支架植入术，术前评估及术后管理更规范。

张丽华

眩晕一科主任医师河北医科大学硕士生导师。

沧州市老年医学学会名誉会长

沧州市老年医学学会眩晕专业委员会主任委员

中国医药教育协会第一届眩晕专业委员会委员

中国中药协会脑病专委会眩晕学组常委

中国医药教育协会眩晕专业委员会委员

中国卒中学会卒中与眩晕分会委员

河北省急救医学会神经内科专业委员会委员

从事脑科疾病诊治41年，有丰富的临床经验。

擅长:1. 中枢性眩晕：a.后循环缺血，如椎基底动脉供血不足、小脑梗死、脑干梗死、脑血管狭窄的术前评估及术后管理等；b.前庭性偏头痛、前庭阵发症等；2.周围性眩晕，如耳石症、前庭神经炎、迷路缺血、梅尼埃病、突发性聋伴眩晕等。3. 精神性眩晕，如持续性姿势性知觉性眩晕、心因性眩晕以及其他全身疾病所致眩晕等。

杨潮萍

眩晕一科主任,主任医师，

医学硕士，河北医科大学硕士研究生导师

中华医学会神经病学分会眩晕协作组委员

中国卒中学会卒中与眩晕分会委员

中国老年医学学会眩晕/前庭医学分会委员

沧州市老年医学学会主任委员

沧州市老年医学学会眩晕专业委员会副主任委员

从事神经内科工作20余年，有丰富的临床经验，发表中英文核心期刊20余篇。

擅长：1. 中枢性眩晕：a.后循环缺血，如椎基底动脉供血不足、小脑梗死、脑干梗死、脑血管狭窄的术前评估及术后管理等；b.前庭性偏头痛、前庭阵发症等；2.周围性眩晕，如耳石症、前庭神经炎、迷路缺血、梅尼埃病、突发性聋伴眩晕等。3. 精神性眩晕，如持续性姿势性知觉性眩晕、心因性眩晕以及其他全身疾病所致眩晕等。

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沧州市中心医院眩晕一科 生死时速，打通生命之“脉”|神经内科医学中心巡礼（六）

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