免疫治疗抗肿瘤

2021-01-19 09:02:43 2206人浏览

     毛先生是家里的顶梁柱，却不幸患上了鼻腔恶性黑色素瘤。首次就诊是2019年秋天，医生明显感觉的出他巨大的心理压力，妻子带着焦急和绝望的语气讲述着他的发病过程和诊治经过。
    “最初发病的时候只是右侧鼻塞，而且是间断性，没有流涕，没有疼痛，以为只是个鼻息肉，也没放在心上，后来鼻塞逐渐加重，无奈他到了当地一所医院，经过检查后，确诊鼻腔恶性黑色素瘤。”第一次手术两年后，鼻腔复发；第二次手术后不久发现脑转移；接受了颅内手术，却又腹腔转移；再次手术，并进行术后辅助化疗。可即使这样也仅仅维持了很短一段时间，腹腔肿瘤再次复发。接连的手术、化疗，已经让他弱不经风。
    几乎绝望的毛先生来到我院肿瘤内二科就诊，在综合评价后，肿瘤内二科团队给予了他单药帕博利珠单抗的免疫治疗。随着时间的推移，他渐渐感觉到自己体力的恢复、食欲的增强，影像学检查竟然发现肿瘤消失不见了！目前患者已经应用了11次的免疫药物，治疗还在稳步进行当中。
    免疫治疗主要是指依靠激活自身免疫系统对肿瘤的免疫反应，来达到肿瘤治疗的目的。而对肿瘤的免疫中，最主要的参与者和执行者之一，就是T淋巴细胞。因此，激活T淋巴细胞对肿瘤免疫，是大多数免疫疗法的主要方向，包括免疫检查点抑制剂、过继性细胞疗法，以及癌症疫苗。
    免疫治疗的优势，是有更广谱的抗癌效果，在多个癌肿都有效；比化疗的整体副作用要小；如果起效，可能让晚期患者长期存活，甚至于临床治愈，这是免疫药物区别于其他所有药物最大的不同。
    我院肿瘤内二科广泛应用免疫检查点抑制剂在各个瘤种，包括恶性黑色素瘤、肺癌、肝癌、乳腺癌、结直肠癌等，涉及的药物包括帕博利珠单抗、纳武利尤单抗、卡瑞利珠单抗、信迪利单抗等等。

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