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成功完成高难度膝关节置换手术

2017-11-17 08:41:04    3708人浏览
      近日,我院骨三科成功完成特殊膝关节置换手术。
      患者66岁女性,左侧膝关节疼痛、行走困难4年,进行性加重,半年前由于疼痛、畸形只能卧床,去过多家大医院均未给出适当治疗方案。来我院后骨三科副主任李双庆认真查体、阅片示:膝关节炎、滑膜软骨瘤病,合并胫骨平台内侧塌陷。此类多种病变集合于同一部位的病例及其罕见,使手术难上加难。请北京大学第三医院的专家会诊后为患者制定特殊膝关节置换方案,术中精准截骨、平衡软组织、选择最合适组合假体植入,手术非常成功,术后两天患者下地,膝关节活动仪辅助患者功能锻炼,术后四天膝关节屈曲角度达到120度,术后一周患者顺利出院。患者对于手术效果非常满意。
     人工关节置换术是指采用金属、高分子聚乙烯、陶瓷等材料,根据人体关节的形态、构造及功能制成人工关节假体,通过外科技术植入人体内,代替病变关节,达到缓解关节疼痛,恢复关节功能的目的。
      膝关节置换和髋关节置换是人工关节置换术中最常见的两类手术,其十年的成功率已经超过90%,更有80%以上的患者可以正常使用植入的假体长达30年以上,甚至伴随其终生。人工膝关节置换能非常有效地根除晚期膝关节病痛,极大地提高病人的生活质量,在发达国家比较流行。在中国,随着人民生活水平的提高,越来越多的人愿意接受膝关节置换。大多数患者一旦出现膝关节疼痛明显、行走困难后都会尽快到大医院正规治疗,进行常规膝关节置换,术后一两天即可下地,正规功能锻炼五天后即可达到屈伸活动基本正常,即可出院回家继续锻炼。但也有一部分患者尽管膝关节增生、磨损严重,畸形明显,行走非常困难,甚至只能坐轮椅,还是没有及时到医院治疗,造成非常严重的关节畸形。对于此类延误治疗的病例已经不能再进行常规膝关节置换手术了,只能进行难度较大的特殊膝关节置换手术,这就需要手术医师要有丰富的临床经验,为患者制定特殊病例的个性化方案,认真分析手术过程中可能出现的问题,并研究制定相应的对策。
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