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在直肠癌治疗中,保肛手术给患者带来了更好的心理感受,而且大家普遍认为,保肛患者的生活质量要高于造口患者。
我国直肠癌的发病特点为位置偏低,中低位直肠癌多见,约占全部直肠癌的70%。随着现代肿瘤外科的进展和综合性治疗的进步,直肠癌根治术要求一方面对肿瘤进行彻底切除,另一方面尽量保留肛门,提高病人的生活质量。因此直肠癌保肛手术受到患者的欢迎。
直肠癌的手术治疗,有开腹手术和腹腔镜手术。超低位直肠恶性肿瘤,由于原发病灶局限于小骨盆腔内﹑周围毗邻多个重要脏器,因此一直是胃肠外科的手术难点。
腹腔镜下超低位直肠癌保肛手术是目前国际上公认的对该病变的最佳治疗手段,该技术在确保肿瘤得到彻底治疗的同时还尽可能保留了肛门的排便功能,与传统术式相比,明显提高了患者的生存质量和生存信心,并且肿瘤复发率显著降低。超低位直肠保肛手术既能根治肿瘤,又不必终生挂粪袋,已经成为直肠癌患者首选的术式。不过,对于低位直肠癌尤其是超低位直肠癌,由于手术难度大,术后容易发生吻合口瘘、出血,术后肛门功能失常、肿瘤有局部复发可能等原因,对医生技术水平的要求很高。
腹腔镜结直肠癌手术与传统开腹手术有诸多优点,如:切口小、术中出血少、术后胃肠功能恢复快,住院时间短等,并且术后短期和长期的疗效均好于开腹手术。随着微创理念的不断深入,腹腔镜手术有望成为结直肠癌治疗的“金标准”。
我院肛肠外科是沧州地区较早开展正规腹腔镜辅助微创治疗结直肠癌的专业科室,每年有近百名结直肠癌患者在此接受腹腔镜辅助微创治疗,积累了大量临床经验,手术效果显著,减轻了手术痛苦,提高了术后生活质量。