显微外科手术显神功

2015-03-04 10:09:13 3863人浏览

近日，骨四科成功完成双侧串联血管蒂腓骨瓣游离移植术治疗股骨远端恶性骨肿瘤切除后的大段骨缺损。
    该患者于年初因右侧股骨远端肿物于当地医就诊，诊断为骨恶性肿瘤，建议截肢。患者及家属难以接受截肢所带来的身体、心理和生活上的痛苦。遂来到我院骨四科接受救治。入院后，科室医生为患者进行了细致全面的检查，并进行了CT引导下穿刺活检，活检结果经我院病理科和天津市医院、天津肿瘤医院等多家上级医院会诊后，确定肿瘤为低度恶性肌纤维母细胞瘤，具有保肢治疗指征。
    科室副主任王丽国带领骨四科医护人员反复研究患者病情，并查阅了大量相关文献和资料，认为该患者为青年男性，有强烈的保肢意愿，并且肿瘤低度恶性，为保留患肢最大功能，决定为患者采取骨肿瘤节段切除自体骨移植术，术后能完全保留膝关节，有利于患者日后生活、劳动。但肿瘤对骨破坏阶段较长，约14厘米，如此长阶段的骨移植，如果采用异体骨或不带血供的自体骨移植，患者骨质愈合时间将大大延长，往往需数年甚至终生不能完全愈合，严重影响患者术后功能锻炼及日常生活，因此植骨必须采用带血供的骨移植，骨质愈合时间缩短为一般骨折的愈合时间。考虑患者股骨粗大单侧腓骨难以达到有效的骨支撑，决定为其实施双侧血管蒂腓骨游离移植并将血管蒂串联吻合供血，此术式手术时间长，手术难度大，对术者技术、精力、体能要求高。
    经过充分的术前准备，手术在王丽国和杨成的带领下分两组进行，切取游离腓骨，血管蒂串联吻合，股骨肿物完整切除，骨的固定重建，供血血管吻合……移植手术历时10余小时，集骨四科整个医疗团队的力量顺利完成。手术结束后，医生们的脸上露出了疲惫但欣慰的微笑。
    术后病人在医护人员的精心治疗和护理下逐步康复，往日消失的笑容又回到了小伙子的脸上，一家人十分感激骨四科全体医护人员。近日，患者康复出院。

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