患者中老年女性,主因顽固性头痛20余年入院,曾多次查头颈部磁共振未见异常,经神经内科医生排查,除外了神经性、血管性等脑部疾病所致头痛,后查右心声学造影、经食道心脏超声,考虑偏头痛与PFO密切相关。根据国内相关指南共识,患者完全符合行PFO封堵术手术指征。
经食道超声可见卵圆孔过隔分流
导丝通过卵圆孔进入左房
传送鞘进入左房
封堵伞左盘于左房内释放
封堵伞右盘释放后
PFO封堵术主要有以下几种方案:
1.经X线透视引导下局麻经股静脉PFO封堵,也是目前最主流的封堵方式。
2.经食管超声心动图引导下全麻下经股静脉PFO封堵。
3.单纯经胸超声心动图引导下局麻经股静脉PFO封堵。
不同的手术方案,有各自的优缺点。据悉,目前国内绝大多数医院都需要在放射线透视下进行经皮PFO封堵术,超声引导经皮介入治疗是一种不同于传统内科介入手术的治疗新技术,具有不开刀、不需要气管插管和全身麻醉、无放射线、无造影剂、心内结构显示清楚、创伤小、恢复快等优点,显著降低了介入技术对大型DSA医疗设备的依赖,真正实现了“不开刀、无辐射、不用造影剂”的绿色介入治疗理念。经胸超声心动图引导下结构性心脏病介入治疗替代传统X线下介入治疗已经成为心脏介入领域的重要方向之一。
随着介入技术的发展和器械的革命,结构性心脏病介入领域的发展日新月异,经胸超声心动图引导PFO介入封堵手术的成功开展标志着沧州市中心医院结构性心脏病介入治疗打开了崭新的篇章。
结构性心脏病心律失常科
为更好地推进心血管内科专业发展,优化学科建设,沧州市中心医院对心血管内科进行专业划分、学科融合和调整,成立结构性心脏病、心律失常科。
科室位于沧州市中心医院院本部综合大楼15层西区,拥有一支集医、教、研于一体的精英医护团队,包括主任医师1名,副主任医师3名,主治医师2名。本科室主要诊治先天性心脏病、心脏瓣膜病、心律失常、右心及肺血管疾病、冠心病、心肌炎、心肌病等心内科疾病。
科室特长:房间隔缺损封堵术、室间隔缺损封堵术、动脉导管未闭封堵术、卵圆孔未闭封堵术、心脏起搏器植入术,射频消融术(房颤、房扑、室上速、房速、室早、室速)、房颤冷冻球囊消融术、主动脉瓣置换术、左心耳封堵术、冠脉造影及支架植入术、右心漂浮导管诊断肺动脉高压、肺动脉去神经术等。
结构性心脏病、心律失常科全体医护人员秉承着“以病人为中心”的优质服务理念,想患者之所想,急患者之所急,在生活上及精神上给予患者无微不至的关怀及体贴,为患者及家属营造出家一般的温暖。全科工作人员在王磊主任及护士长的带领下竭诚为患者服务,以人为本,注重人文关怀与疾病治疗相结合,落实优质护理服务,向患者提供更安全,更贴心,更周到的医疗服务。
王 磊
副主任医师
结构性心脏病、心律失常科副主任(主持工作)
供稿:结构性心脏病、心律失常科 张倩玉
编辑:刘斯
审核:王晨