讲沧医故事传百年薪火——《百年医心录》专栏｜李大钧⑨

2026-09-23 20:00:19 79人浏览

良医

——医院血液科创始人、原血液科主任李大钧

临危破难言传身教育后人

口述人：脑科院区急诊科主任崔莹

和李大钧主任共事的那段时光，我受益颇深。

印象最深刻的是曾经有一名肝硬化腹水的住院患者，住院期间突然出现胸闷、憋气、心慌，面色发白，病情急转直下。我们立刻为患者做心电图，图纸出来之后，波形宽大畸形，P 波消失，QRS 波形态模糊，整张图纸很难解读，在场的医生都不敢下诊断。

我们第一时间请李大钧主任过来会诊。他赶到病房之后，先查看患者生命体征，仔细翻阅病历与医嘱，再拿起心电图图纸，大约一分钟左右后给出了明确判断，这是高钾血症引发的窦室传导，情况凶险，需要立刻按照高钾血症开展抢救。

医护人员马上执行抢救措施，用药、持续监护、密切观察患者变化。患者胸闷憋气症状逐步缓解，心电图也慢慢恢复。该类心电图表现在教科书上记载不多，多亏这次李大钧主任的及时判断，患者得以脱险。

有一回，我和一名进修医生一起做腹腔穿刺，我碍于情面，听从了对方的意见，把穿刺点位选在了高于规范要求的位置。第二天查房，李主任一眼看出问题，但他并没在患者面前指责我们，走出病房之后才耐心讲明风险：脾脏肿大脆弱，点位偏移极易造成大出血。他的教诲就是这样深刻，既点出问题又留足体面。

还有一次，我提交会诊申请，没有跟进落实。李主任认真告诫我，会诊不能只递交申请就坐等结果，必须亲自对接、亲自跟进，不能让患者在等待之中贻误时机。

▲李大钧主任

更令我敬佩的，是他实事求是、从不逞强的品格。当年我的亲人罹患罕见病症，我带着自己的判断前去请教。他认真听完我的分析，肯定我的思路，同时坦诚说明，风湿免疫并非自己专长，不愿随意误导，还主动帮我联系北京协和医院专家。

还有一次我正在转科学习，遇到一名心功能不全的患者，心电图提示左前分支阻滞。查房的时候，李大钧随机向我提问这份心电图的相关特征。我当场答不上来，内心十分窘迫。

他没有批评指责我，拿起心电图图纸，俯身站在我旁边，一条波形、一段间期逐一讲解，把波形形态、判断要点、鉴别区分的内容全部讲清楚，把知识点拆解开来，方便我理解记忆。

传道授业，李大钧主任不只传授临床技艺，更把行医做人的准则潜移默化传递给我们。

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讲沧医故事传百年薪火——《百年医心录》专栏｜李大钧①

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