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国际、国内神经病学专家将急性脑血管病列为“急诊疾病中的急症”。众所周知,患者一旦发生脑血管病,均会留下不同程度的后遗症,重者半身不遂,卧床不起,痴呆,甚至危及生命,这对患者本人及其家庭的打击将是非常大的。因此,在积极有效治疗急性脑血管病的基础上,应更加注重脑血管病的预防。
一级预防:牢记“十六字方针”。也称为“健康四基石”,即合理膳食,适量运动,戒烟限酒,心理平衡。体重保持标准体重及以下水平,有效控制不良嗜好,保持乐观及健康的生活方式。一级预防是个简单而长期的工程,综合应用并长期坚持一定能取得良好效果,使心脑血管病的发生率大大降低。
二级预防:临床药物控制。根据患者临床症状、血液化验和脑CT、脑磁共振(MRI)检查,应用有效药物,口服或输液个体化控制高血压、糖尿病、心率失常、高脂血症和高粘血症等脑血管病的基础病变,在临床医生的正确指导下均能在很大程度上提高预防效果。
三级预防:颈部和脑血管干预性治疗。通过高科技手段和设备,逐级检查经颅多普勒(TCD)、颈部血管彩超、磁共振脑血管成像(MRA)、64排脑CT血管造影(CTA)、全脑血管数字减影造影(DSA),寻找发现头颈部血管疾患,如血管的闭塞、狭窄、扭曲和变异等异常情况,临床进行针对性预防干预治疗,如脑血管狭窄支架植入术、血管内膜剥脱术等,可明显预防脑血管疾病的发生及复发,从而更有效地延长患者寿命,提高生活质量。