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直肠癌患者术后自己走出手术室?这在大众的普遍印象中简直是不可能的事情,但它真实地发生在了这里。
家住南皮的王女士是一位直肠癌患者。直肠癌根治手术属于难度大、风险大、手术过程复杂的四级手术,大部分直肠癌患者术后都需要躺在床上,全身连接着监护仪和各种管子。由于伤口疼痛,患者常常3-5天才能下地。
结直肠肛门外科联合妇一科与麻醉一科开展了多学科术前讨论,在评估患者病情的基础上,为进一步减少患者痛苦而努力,帮助患者建立信心,手术团队制定了个性化的手术方案,决定将加速康复外科理念(简称ERAS)带入围手术期。
手术前一天,结直肠肛门外科副主任刘桂伟向王女士及其家属详细讲解了ERAS、手术过程及术后注意事项。在麻醉一科tubeless麻醉技术的保障下,结直肠肛门外科与妇一科成功为患者实施了腹腔镜下直肠癌联合右侧附件切除术。
术后半小时,王女士在几位医护人员的鼓励和陪同下,自己走出了手术室,成为我省第一位自己走出手术室、走回病房的直肠癌患者。
这项技术理念的应用,可以有效预防深静脉血栓、坠积性肺炎等多种并发症,减少药物使用,更重要的是可以让患者建立信心,给病人积极的心理暗示,觉得自己已经是健康人了,而不是刚刚经历了一台大手术的病人,有利于后期康复训练,也增加了对治疗的依从性。当然,这种做法需要经过充分评估,在确保安全的情况下患者才能自己走出手术室。