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家住东光64岁的张大妈在一年前体检查出肺部有磨玻璃结节,一直进行药物治疗。半年后,张大妈再次来到当地医院复查,经过胸部CT检查发现左肺三处磨玻璃结节都较之前增大了,医生考虑恶性肿瘤的可能很大。为了寻求更为专业的治疗,张大妈在家人的陪同下来到我院。
胸外科接诊医生评估了张大妈的病情,考虑左肺三处结节高度可疑恶性肿瘤,尚处在早期阶段,手术即可根除,但是由于结节位置特殊,体型较小,胸腔镜手术难以确定结节位置,遂讨论决定术前行CT引导下穿刺针穿刺定位术。
CT诊断科医生凭借长期穿刺经验及良好手感,成功将三支定位钩准确放入预定位置。穿刺成功后,即将患者接往手术室切除三处病变。胸腔镜下定位线清晰可见,定位准确,明显缩短了手术时间,由常规的1-2小时操作时间变为30分钟。张大妈三处病变病理均为腺癌,所幸肿瘤分期早、处理较早,没有转移风险,也不需放化疗,张大妈恢复良好,术后三天后出院。
CT诊断科引入先进的肺结节专用定位针是目前术前定位的主流方法。其主要依赖定位针前端的倒钩结构勾住病灶旁的肺组织予以定位,术中既可视,也可触摸。CT引导下术前穿刺针定位帮助临床医生在术中快速准确探寻结节位置、最大限度精准切除肿瘤,并给病理科医生提供精准的切片范围,不仅缩短了患者手术时间、降低手术风险,而且可较大限度保护患者肺组织肺功能。CT诊断科从最初的表浅定位、到现在的复杂位置定位,从单个结节定位、到多发结节一次定位,积累了大量经验,操作已经非常娴熟,单日最大定位量10针,对每一位前来定位的患者,都力求做到认真仔细,快速准确。