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在家做透析

2013-08-20 10:30:00    4418人浏览

持续不卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysisCAPD)以2L透析液保留于腹腔中48小时,每日交换4次。这是一种持续低流量透析,符合生理要求,对内环境影响小,由于设备简单、操作易行、对中分子物质清除更为有效、对心血管系统影响及对残余肾功能保护较好等特点,适合儿童、老年人和血透禁忌人群,在终末期肾脏病替代疗法中占有越来越重要的地位,是较为符合我国国情需要的一种有效肾脏替代治疗手段,有利于提高长期CAPD患者的生活质量和生存率。

我院肾内一科成功开展此项技术,治疗一位60多岁的综合肾衰竭患者,该患者患有严重的糖尿病肾病、慢性肾衰竭、尿毒症,入院时已出现严重的代谢性酸中毒,伴有中度贫血,病情十分严重。肾内一科副主任苏志国带领医护人员组成腹膜透析管理小组,针对患者病情进行充分讨论,并确定CAPD治疗方案。对患者开展了规范的透析前培训及教育,在使患者充分了解了接受此项治疗的必要性和重要性的基础上,顺利为其实施腹膜透析置管术。术后,由护士对患者进行严格的腹膜透析操作技术培训,使患者及家属正确掌握了整个操作流程及规范。经一个阶段的腹膜透析治疗后,目前患者病情平稳。

  CAPD与血液透析相比,具备以下优势:①每日持续地进行透析,而血透或IPD在透析前后的血生化指标有明显的波动,内环境稳定,病人自觉症状良好,不会发生透析失调综合征。② CAPD在确保疗效的基础上,具有血透所没有的简便和费用低廉的优点。③病人可以自我治疗,不用卧床而自由活动,不需要别人帮助,而血透或IPD需要依靠机器。④循环动力改变不大,特别适用于糖尿病、严重高血压及心血管疾病以及老年人。 

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