3岁男孩童童在家玩耍时误将16颗磁力珠吞入,家长及时发现后赶紧带去当地医院检查,结果腹部X片显示,童童的肚子里有16颗圆形珠子且已形成环形,连续两天拍片,没有见磁力珠排出体外,家长这才紧急带孩子前往我院儿童院区。
儿内二科张会武医生接诊后,立即安排孩子做胃镜检查,发现异物不在胃及十二指肠内,已经进入小肠。与此同时,儿内二科紧急联系儿外科行急症手术,入院不到1小时童童便被火速送入手术室。
儿外科专家团队对于小儿急危重症的诊治有着非常丰富的临床经验,针对童童的病情,经过多学科讨论,团队制定了个性化的有效治疗方案。
手术采用腹腔镜双孔法,探查发现空肠上段,距离屈氏韧带约15cm处存在16颗磁力珠,各珠之间相互吸引形成环状,其中有两珠之间钳夹空肠系膜缘侧肠壁,导致其相互贯通形成穿孔。
因两处穿孔距离较近,且位于系膜缘侧,不宜行穿孔修补,因此行肠切除肠吻合术。术中先切开病变处空肠取出磁力珠,再将穿孔处空肠切除约5cm,两断端前后壁连续缝合并缝合系膜缺损处,最终手术成功。
童童误吞的这种磁力珠又名“磁力巴克球”,直径在5毫米左右,具有磁性,可以随意排列组合形成各种造型,在充满想象力的孩子手中可以拼凑出各种不同形状,深受孩子们的喜爱,但这种玩具的危险性不容小觑,如果孩子只吞了一颗,或是将几颗吸附在一起的磁力珠同时吞下,还有可能自行排出;但是如果是先后吞食两颗或多颗磁力珠,磁力珠在消化道内将会处于不同的位置,且会相互吸引吸附,导致消化道穿孔或消化道内瘘的发生,严重时可引起弥漫性腹膜炎、感染性休克乃至危及生命。
儿外科尹亮医生提醒各位家长,一旦发现误吞磁力珠,应立即前往医院就诊。即使孩子没有任何不适症状,也建议早期积极干预,一旦等到磁力珠在肠道内吸附在一起,造成肠坏死或是肠穿孔,往往会引起更严重的并发症,造成更坏的后果。
我院儿外科为河北省重点专科,是我市唯一专业儿童外科救治科室,在刘向阳主任的带领下,科室不断发展壮大,在小儿普外、泌尿、普胸、肿瘤及新生儿外科的技术已达到国家级水平,尤其小儿微创外科的造诣更是达到了国内领先水平。医院儿外科——儿童院区麻醉科——儿内科——儿童院区超声科已形成多学科诊疗团队,拥有高效的诊疗效率,能够及时快速制定诊疗方案,为我市儿童健康保驾护航。