零射线完成阵发性室上速射频消融治疗
2016-10-10 15:47:39 3633人浏览
近日,我院心血管内三科成功独立完成全市首例零射线三维标测系统指导下阵发性室上速的射频消融。该手术在导管室内完成,但是全程均无需X线引导。
近20年来,射频消融治疗以其良好的安全性及有效性成为快速性心律失常包括阵发性室上速、房速、房扑、房颤、室早、室速的标准治疗方法。传统模式下,完成射频消融治疗全程均需要X线引导消融导管及标测电极操作。患者及医生均需要承受大剂量X线照射。对于患者及医生的健康造成潜在影响。
如今,以尽量少的X线甚至零射线完成射频消融治疗逐渐成为心内科医生的目标与追求。而三维标测系统包括CARTO以及ENSITE的发明恰逢其时。近年来,三维标测系统开始逐步进入临床实践并迅速广泛应用于指导射频消融治疗。三维标测系统的应用真正使零射线完成射频消融治疗成为可能,因其良好的安全性和准确性而受到国际及国内医疗专家的一致推荐。
心内三科医务人员在三维标测系统指导下重建心房模型,同样在系统指导下完成标测电极的放置以及消融导管的定位。尤其是对于该患者,病灶位置与人体正常传导束位置空间上非常接近。如果X线下操作,则在整个消融过程中就需要全程X线照射以避免误伤正常传导束。在CARTO系统下,二者关系清晰可见,大大提高了手术的安全性和有效性。手术历时2小时圆满完成,没有任何并发症,患者亦无任何不适。全程零射线完成。
在CARTO系统指导下完成射频消融治疗非常安全。患者的心脏模型以视觉可视的效果呈现,各个重要组织以及病灶的关系均清晰可见,可以很大程度下降低不良事件的发生率。同样由于这种安全性,也让治疗医生在治疗过程中更有的放矢,极大增加手术的成功律。更为关键的是,由于三维标测系统的应用,全程可以零射线完成手术,极大减少了放射辐射损伤,这对患者及医生均是一种很好的保护。