打响与死神的生命争夺战

          急、急、急！8月17日上午10时许，在东光县中医院院里，一辆救护车载着市中心医院胸外科主任孔繁义急驰而至，因胸部有多处刀伤已导致失血性休克的患者王军（化名）正在等待开胸手术治疗，一场与死神的生命争夺战由此拉开。
          脸色苍白，呼吸不稳定，血压测不到，并且腹部还有开放性刀伤。患者情况紧急！东光县中医院请求支援!胸外科主任孔繁义接到任务后，立即与东光县中医院外科主任李军沟通了患者的基本情况，王军病情十分危急，需要立即进行手术治疗。东光县中医院医护人员此时已经对王军进行了积极抗休克治疗，但病情仍不稳定，一度血压测不到，心率达到每分钟140次，王军一度出现呼吸不稳定。时间就是生命！
          快、快、快！孔繁义没有一丝犹疑，立即赶往东光县中医院。王军被送到医院时，东光县中医院值班医生立即为王军胸腔插管引流出900毫升鲜血，然后迅速输血，纠正休克，准备手术。同时，他们也做好了最坏的打算，因为，如果病人有心脏大血管的损伤，很有可能在胸腔打开的一瞬间，血会喷涌而出，后果将不堪设想。
        “没有选择，手术是唯一的治疗方案，无论出现什么情况，只要有百分之一的希望，就要尽百分之百的努力。”孔繁义说，进一步了解病情后，当时他的脑子里只有一个念头，那就是一定要尽全力抢救病人。
        麻醉、打开腹腔、检查肠道、肺脏有无损伤……果然胸壁上有一根2毫米左右的血管在很有力量地往外喷射鲜血。孔繁义一边清除积血，一边钳夹止血，结扎血管。虽然已经输了鲜血和胶体液，升压药也已经用足了剂量，但患者的血压仍然继续下降，心跳也在减慢。孔繁义隐约感到患者的心包可能也有问题。“没错，患者是心包填塞，心脏破了。我们知道，心脏外面有一层厚厚的心包，像个硬壳一样保护着心脏，心包填塞就是心包里面的积血从四面八方挤压了心脏，使得心脏没有跳动的空间和能力。果断切开心包，就跟手术前想象的一样，鲜血喷涌而出。视野一下子被挡住，只能一只手伸进心包，完全凭着手感在心脏表面迅速抹过，凭着触觉感知心脏的出血，而食指恰好堵住了心脏的破口。”孔繁义说，这一切不过几秒钟，堵住破口后，他才稍舒了一口气，指挥医护人员继续补液，麻醉医生密切监视。但当时手术室没有专门的心脏缝合垫片，于是，他们就用了自体的筋膜组织代替，不过几分钟，心脏破口终于缝住了。继续检查，发现膈肌和心包的交接处，还有一处伤口，透过伤口，清楚地摸到肝脏还有两处破裂，于是又迅速缝合肝脏破口。最后，又反复检查肠道，冲洗腹腔，安放引流，关闭腹腔。经过争分夺秒地抢救，王军的血压上升到了90，心率也已经下降到每分钟85次，血氧饱和度恢复正常，尿量也正常了。
        王军是不幸的，但同时他又是幸运的，是市县两级医院的医务工作者长达6个小时的奋力抢救，才把他从死神手里夺了回来。目前王军正在接受进一步治疗中。