微创治疗带状疱疹后遗神经痛
2015-09-21 16:07:01 3561人浏览
近日,一位年过七旬的男性患者因带状疱疹后神经痛来到我院疼痛科接受治疗。
该患者对于俗称“蛇缠腰”的带状疱疹本身就有很大的恐惧感,疱疹下去之后疼痛未有明显缓解,一穿衣服刮着、蹭着就疼的不行,其疼痛区域位于左侧后腰,疼痛呈烧灼样伴有麻木及痛觉过敏,不能入睡,已经持续3个多月。发作起来疼痛难忍,夜间睡眠极差,脾气暴躁,生活质量严重下降。
住院期间,张庚主任给患者制定了治疗方案,采取背根神经节脉冲射频术配合镇痛、活血、营养神经药物等治疗。入院当天完善各种检查,并给予胸9、10、11节段试验性局部测试,效果确切,下一步行胸9、10、11背根神经节脉冲射频术。入院5天,药物治疗与微创治疗结合,有效的缓解了患者的带状疱疹后遗神经痛,疼痛缓解率为85%。嘱其出院后继续口服普瑞巴林等药物控制残余症状。
脉冲射频技术是射频技术的延伸,射频电流是以脉冲形式发射的,射频针尖周围的靶组织受热不是持续的,在脉冲的间隙时间里组织的温度被扩散,这种能量传递不可能通过蛋白凝固作用而破坏痛觉冲动传递的解剖基础,更不会破坏运动神经功能。当设定温度为38℃-42℃时,即可达到不破坏神经结构又不影响神经的运动功能,同时又能起到镇痛的作用,并且镇痛维持的时间较长。这一技术的难点也是关键点就是在于射频针尖要求尽量垂直于靶神经,只有这样才能取得良好的治疗效果,并且不出现副作用。
随着此技术在临床上的不断应用,为我们治疗神经痛又提供了一个强有力的武器,为更多患者造福。