沧州市中心医院

近视手术

——还您清晰世界

专家：眼一科主任 范玉香

 暑假是学生做近视手术的黄金时期，我院眼一科近视中心每月开展近视手术200余例。眼一科近视中心主任范玉香提醒，近视手术要求精妙，患者应到实力雄厚的专业近视中心实施手术。

眼一科近视治疗中心成立于1999年，是河北省最早开展准分子激光手术的医院之一。在十二年的时间里，让一万多名近视患者摘掉了眼镜。超高的手术性价比，一流的手术设备，完美的手术团队，热情、耐心的服务使患者来源已从沧州地区扩展至了北京、天津、山东等周边省市，甚至吸引了美国、加拿大、新西兰以及台湾等地的患者。目前我院近视中心已开展包括Lasik、Lasek、PRK、PTK、ICL以及波前相差引导、Q值引导、地形图引导的个体化切削手术等几乎所有屈光手术。

为了方便患者就医，范主任就近视手术的术前准备工作为广大患者做了详细阐述。

1.手术前的全面检查是非常重要的，一定要先到医院进行全面检查。全面检查包括角膜地形图、角膜测厚、验光等十余项检查。

2.检查的时间大概需要2-3个小时，要留出足够的时间。医院5点下班，所以应该至少在3点之前到达医院。

3.眼底检查和验光需要散瞳，所以到医院检查时，一定不可以开车或者骑车，最好有家属陪同。

4.角膜地形图和角膜测厚等检查需要排除隐形眼镜的影响，所以检查之前必须摘掉隐形眼镜。最好摘镜1周后到医院检查，但如果时间来不及，至少检查当天是不可以戴隐形眼镜的。

5.手术前一般需要应用抗生素眼药水3天，以预防感染，需要安排好时间。

  6.尽量练习双眼睁开而单眼注视50厘米远的点，约30秒，保持术中眼球不要转动。

  7．注意个人清洁卫生，术前一天建议洗澡、洗头，洗发液尽量选择气味小或无味。

  8.手术当日禁止使用化妆品。

牙病治疗宜尽早

专家：口腔门诊主任 魏俭铭

  很多学龄儿童和青少年利用暑假治疗牙病。口腔门诊主任魏俭铭就学龄儿童及青少年如何保持口腔健康做了详细的解释。

魏主任说学龄儿童正处于替牙期，牙齿情况较为复杂。家长应该教授孩子基本的口腔护理知识，让孩子养成定期看口腔医生的习惯。密切注意第二恒磨牙窝沟龋的预防，并且应特别注意孩子的牙龈和牙周情况，防止青少年牙龈炎和牙周炎。一量发现问题及早治疗。

  刷牙是预防牙病的有效手段。一般建议早晚各刷牙一次，晚上睡前刷牙更重要。有条件的话一天可刷三次。如果中午不能刷牙，应该做到饭后漱口。咀嚼无糖口香糖也可以刺激唾液分泌，降低口腔酸度，且有助于口气清新，牙齿清洁。一旦发现牙洞，应该尽早就医，及早行充填治疗。如果时间长了，可引起牙髓炎，根尖炎，甚至影响恒牙的萌出或年轻恒牙的正常根尖发育。此时痛苦加重，治疗费用增加。

  在牙齿矫形方面，魏主任说，大多数家长认为儿童错颌畸形的矫治时机是在牙齿完全替换结束，这种说法很片面。牙齿替换结束前的阻断性治疗同样是控制畸形发生发展的关键。如儿童“兜齿”的矫治早在3－3.5岁就应开始，否则贻误时机。

  魏主任提醒，如果孩子经常爱做下面这些“小动作”，家长则要立刻纠正：咬小指、咬上下唇、吐舌、口呼吸、伸下颌等等。经常频繁地做这些小动作，会导致反颌及开颌畸形，就是咱老百姓常说的“地包天”、“天包地”。事实上，这些面部畸形，在18周岁以前都是可以在口腔科得到矫正和调整的。

鼻窦炎

——治疗彻底是关键

专家：耳鼻喉科主任 王洪琴

   鼻窦炎是鼻窦粘膜的非特异性炎症，是鼻科常见病、多发病，可分为急性和慢性两类，急性化脓性鼻窦炎多继发于急性鼻炎，以鼻塞、多脓涕、头痛为主要特征；慢性化脓性鼻窦炎常继发于急性化脓性鼻窦炎，以多脓涕为主要表现，可伴有轻重不一的鼻塞、头痛及嗅觉障碍。

  很多患者都有过类似这样的经历：鼻子堵，或者头疼，就到药店或者医院去买点滴鼻类的药，如此反复几次，没有缓解症状，再去医院。每次治疗后，短期内症状会得到一些缓解，但过不了多久，仍旧病复发，甚至有些人会越来越重，最后不得不手术治疗。于是很多人认为鼻窦炎不是大病，但却是永远治不好的病。耳鼻喉科王洪琴主任认为，鼻窦炎经年不愈的原因首先在于诊断不明确，其次是治疗不彻底。对鼻窦炎比较全面的诊断应包括以下几个方面：1、变态反应检查 2、嗅觉功能检查3、鼻窦CT 4、鼻内镜检查5、全身检查。对于诊断明确且经保守治疗无效的慢性鼻窦炎患者，鼻内镜手术治疗必不可少。功能性鼻内镜鼻窦手术治疗鼻窦炎鼻息肉有着不可比拟的优势，它借助内窥镜的良好照明，对鼻腔深部结构也能够清晰的观察，将传统的根治性或者全部刮除鼻窦内粘膜的的破坏手术，转变为在彻底清除病变的基础上，尽可能保留鼻腔及鼻窦的正常粘膜和结构，形成良好的通气和引流，促使鼻腔、鼻窦粘膜的形态和生理功能恢复的功能性手术；并可以根据病变的严重程度，达到依靠鼻腔及鼻窦的自身生理功能的恢复来治愈鼻窦炎和鼻息肉的目的；具有创伤小、手中及手后痛苦小、手术彻底及术后不易复发等优点，并可以使手术进行到以前不易到达的区域，是治疗鼻窦炎及鼻息肉的最理想方法。

向“痘痘”宣战

专家：皮肤性病科主任 李萍

  系统、正规的治疗是战胜痘痘的最有效办法。皮肤性病科主任李萍就如何战胜痤疮，给广大青少年支招。

  痤疮，即平时人们所说的粉刺、青春痘、酒刺、 暗疮等，是毛囊皮脂腺的慢性炎症,好发于青少年。    

  在痤疮治疗上，化妆品和洗面奶对轻度痤疮可能会起到非常有限的治疗作用，但很难真正达到治疗的目的。但系统正规的治疗是完全能控制本病的。治疗必须系统化和正规化，重症痤疮治愈通常需要2-4个月的时间，为此应定期复诊，并尽可能不要更换治疗医师，经常变换治疗方案不一定是好事。无论用什么药物治疗，都应在皮肤科医师而不是在“美容师”的指导下进行，这样才能尽可能地做到对症用药，充分发挥药物的治疗作用，否则本来很好的药物，由于盲目的滥用，常导致无效和不必要的浪费。痤疮患者在生活中应注意以下方面。1、饮食：多吃水果、蔬菜，少吃辛辣、油腻食物，忌烟、酒。2、挤压：不要用手挤、捏、掐，不然可以造成感染、疤痕等。3、清洁：每日早晚用温水清洗面部，出油过多时可用香皂。4、情绪：要保持心情愉快、睡眠充足。避免长期紧张、熬夜。生活要有规律。5、化妆品：可以使用少量清爽的护肤品，粉底和油性护肤品易加重痤疮。有些护肤品宣称“某某祛痘净、某某祛痘灵等”可以治疗痤疮，千万不要相信，国家规定护肤品是不能添加药物的，也不能有治疗功效。更有不负责人的厂家在护肤品中添加少量激素或汞剂，让一些患者早期使用时痤疮缓解，长期使用就会加重痤疮。6、药物：千万不要使用激素类乳膏（如：皮炎平、利康液、皮康王、乐肤液、肤轻松等等），要在皮肤科医生的指导下使用药物。另外市场上销售的“蓝金组合”不是保健用品，有很大的副作用，要由皮肤科医生权衡利弊后才能使用。