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ECMO成功挽救突发心脏猝死患者

作者:刘丽娜 撰... 文章来源:本站原创 点击数:728 更新时间:2021-1-19 9:03:53

     突发心脏疾患导致猝死,体外心肺复苏(ECPR)让生命起死回生。沧州市中心医院急诊医学部以国际顶尖的体外生命支持技术,在紧急关头,打造生命链,经过3个多小时的全力抢救,奇迹般帮助一名心脏停跳患者守护住了生命的最后防线……
    12月27日上午8点50分,急诊科医生闫寒突然接到求救电话:市区64岁的王老先生胸闷胸痛,怀疑心脏病。闫寒医生与96120救护车立即赶到老人家里,医生迅速判定老人患的是急性心肌梗塞。
    9点15分,正在医生为老人做心电图的时候,意外发生了——老人突然心脏骤停!情况异常危急,闫寒当即与院前急救的同事为老人实施心肺复苏,同时请示医院副院长、急诊医学部主任李勇,请求ECPR救治(体外心肺复苏)。
    副院长李勇了解到患者情况后,紧急安排部署:急诊大厅人员迅速做好抢救准备;ECMO小组和设备迅速集结急诊大厅,调试机器,等候患者;心血管内四科医务人员到急诊大厅准备配合抢救!此时,闫寒与院前急救的医务人员一边实施心肺复苏,一边迅速转运患者!96120救护车呼啸着奔向中心医院急诊大厅……
    分秒必争!心脏按压一刻不停!而此时患者仍然没有心跳!
    9点28分,患者到达急诊大厅,抢救迅速展开!持续心脏按压、气管插管、呼吸机辅助通气、血管活性药物……然而老人的呼吸及循环仍然难以维持。
    世界最先进的救命武器——ECMO,此时发挥了神奇的魔力。它能够在患者心跳停止的情况下,成为“人工心脏”,给人体提供生命支持。此前在新冠肺炎患者的救治中,急诊医学部已经成功将ECMO应用于定点医院危重症肺炎病人的救治,是声名远扬的“人工肺”。此时,它成了神奇的“人工心脏”。
    在超声引导下,ECMO小组人员准确定位,消毒、穿刺、置管……每一个环节干脆利落,有条不紊,配合默契。 
    10点整,ECMO成功运转,“人工心脏”启用。经过ECMO人工膜肺的血液,由黑紫色迅速变为鲜红色,再次注入患者体内。这项世界顶尖的抢救技术从启动到成功转机,仅用45分钟!救治速度刷新了院外ECMO救治的新纪录。
    10点25分,在ECMO的强大支持下,患者恢复自主心跳,各项生命体征逐步平稳,ECMO小组一路护佑老人到达心脏导管室。早已做好准备的心血管内四科医生宋坤青为老人实施了急诊经皮冠脉介入术,术中造影发现患者急性广泛前壁心肌梗死、左主动脉前降支近端闭塞,病情非常严重。
    11点20分,患者开通血管后后血流恢复。在ECMO及多种生命支持仪器的维持下,血压终于逐渐稳定,老人被送入EICU病房进一步治疗。
    在这位严重急性心肌梗死患者的抢救中,ECMO、主动脉球囊反博、床旁持续肾替代治疗、重症超声、多通道血流动力学监测等现代急救核心技术的整合优化显示了巨大的威力。





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